Біль у скронях: можливі причини та тривожні симптоми

Біль у скронях може з’явитися після перевтоми, недостатнього сну або емоційного напруження, але іноді він вказує на стан, що потребує медичної допомоги. Особливо уважно до такого симптому слід ставитися у літніх людей: із віком збільшується ймовірність судинних, неврологічних і запальних захворювань.

Значення має не лише інтенсивність неприємних відчуттів. Важливо враховувати, з якого боку болить голова, як довго триває напад і чи супроводжується він нудотою, порушенням зору, слабкістю або підвищенням температури.

Чому виникає біль у скроневій ділянці

Причини неприємних відчуттів можуть бути різними. Коли тисне у скронях, людина нерідко пов’язує це зі стрибком артеріального тиску або втомою. Однак визначити джерело проблеми лише за характером болю неможливо.

До поширених провокувальних чинників належать:

• недосипання та зміна звичного режиму дня;
• тривале емоційне напруження;
• недостатнє вживання рідини;
• пропуск прийому їжі;
• зорове перевантаження;
• напруження м’язів шиї та плечового пояса;
• захворювання зубів або скронево-нижньощелепного суглоба;
• побічні ефекти лікарських препаратів;
• мігрень та інші неврологічні порушення.

У побуті причиною нападу часто називають спазм судин, хоча таке пояснення не завжди відповідає дійсності. Головний біль може бути пов’язаний зі зміною активності нервової системи, запаленням, м’язовим напруженням або іншими механізмами. Тому регулярні напади не можна лікувати виключно «судинними» препаратами без обстеження.

У людей віком понад 50 років новий і незвичний біль у скронях іноді стає ознакою скроневого, або гігантоклітинного, артеріїту. При цьому захворюванні запалюються артерії в ділянці голови. Додатково можуть виникати болючість шкіри у скроневій ділянці, дискомфорт у щелепі під час жування, слабкість і порушення зору. Такий стан потребує термінового огляду лікаря.

Про що свідчить характер болю у скронях

Опис відчуттів допомагає лікарю визначити напрям обстеження, але не замінює діагностику. Перед консультацією корисно запам’ятати або записати, коли почався напад, скільки він тривав і які додаткові симптоми виникли.

Пульсуючий біль у скронях часто спостерігається при мігрені. Він може відчуватися з одного боку або поширюватися на обидві скроневі ділянки. Напад здатний посилюватися під час ходьби, нахилів, при яскравому освітленні та звичайній фізичній активності.

Для мігрені також характерні:

• біль у скронях і нудота;
• блювання або зниження апетиту;
• фотофобія — підвищена чутливість до світла;
• гіперакузія — болісне або надмірно гостре сприйняття звуків;
• поява відблисків, плям або мерехтіння перед очима;
• бажання перебувати у тихому затемненому приміщенні.

Мігренозний біль справді часто супроводжується нудотою та вираженою чутливістю до світла і звуків.

Якщо людина говорить, що їй тисне на очі та скроні, причина може бути пов’язана з перенапруженням зору, головним болем напруження, мігренню або офтальмологічними порушеннями. При почервонінні ока, різкому погіршенні зору, появі райдужних кіл і сильній нудоті відкладати звернення по медичну допомогу не можна.

Скарга «стріляє у скроні» описує короткий, гострий або пекучий біль. Подібні відчуття можуть виникати при подразненні нервів, проблемах із суглобом щелепи, стоматологічних захворюваннях і деяких видах головного болю. Часті болісні «простріли» потребують обстеження, особливо якщо вони вперше з’явилися у літньої людини.

Що робити під час нападу та коли потрібна термінова допомога

При помірному болю людині слід забезпечити спокійну обстановку, приглушити світло та гучні звуки. Корисно виміряти артеріальний тиск і температуру, уточнити, чи приймала вона призначені препарати та чи достатньо пила рідини. Самостійно давати нові ліки, особливо літній людині з хронічними захворюваннями, не слід.

Для консультації лікаря бажано зафіксувати:

• час початку та тривалість нападу;
• локалізацію і характер болю;
• показники тиску та температури;
• наявність нудоти, блювання і запаморочення;
• зміни зору, мовлення або координації;
• нещодавно прийняті препарати;
• частоту подібних епізодів.

Необхідно терміново звертатися по медичну допомогу, якщо головний біль:

• виник раптово і швидко став надзвичайно сильним;
• з’явився після падіння або удару головою;
• супроводжується онімінням обличчя або кінцівок;
• поєднується з порушенням мовлення, свідомості або координації;
• виник разом із високою температурою та напруженням м’язів шиї;
• супроводжується судомами або повторним блюванням;
• призвів до різкого погіршення або втрати зору;
• уперше з’явився після 50 років і поєднується з болючістю скроні або болем у щелепі під час жування.

Важливо звертати увагу не лише на скаргу, а й на зміни в поведінці літньої людини. Сонливість, сплутаність свідомості, незвична дратівливість, відмова від їжі або раптова нестійкість можуть виявитися не менш важливими ознаками, ніж сам біль. Своєчасна передача цієї інформації лікарю допомагає швидше оцінити стан і обрати безпечну тактику допомоги.